Ang pinakakaraniwang degenerative-dystrophic na sakit ng gulugod ay osteochondrosis. Ang kakaiba nito ay na sa mga unang yugto ay hindi ito nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, kaya maraming mga pasyente ang bumaling sa doktor kapag ang mga proseso ng pagkawasak ng tissue ay lumayo na. Ngunit kahit na sa kasong ito, ang diagnosis ay hindi ginawa kaagad, ngunit pagkatapos ng isang serye ng mga laboratoryo at instrumental na pagsusuri. Napakahalaga na tama ang pag-diagnose ng osteochondrosis, dahil ang mas maagang paggamot ay nagsimula, mas malaki ang pagkakataon na maiwasan ang mga komplikasyon. Ito ay para sa kadahilanang ito na kailangan mong kilalanin ang mga sintomas ng osteochondrosis sa oras at kumunsulta sa isang doktor.
Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad
Ang Osteochondrosis ay nagsisimula sa mga mapanirang proseso sa mga intervertebral disc. Sila ay unti-unting natuyo at bumababa sa dami. Ito ay humahantong sa katotohanan na ang mga disk ay hindi na maisagawa nang tama ang kanilang mga pag-andar. Maaari silang bumagsak, at pagkatapos ay bubuo ang isang luslos. Ngunit kadalasan ang kondisyong ito ay humahantong sa pag-unlad ng osteochondrosis.
Pagkatapos ng lahat, pinoprotektahan ng intervertebral disc ang vertebrae mula sa pagkasira, nagsisilbing shock absorber sa panahon ng iba't ibang paggalaw at pinapanatili ang vertebrae sa tamang posisyon. Habang bumababa ang volume nito, ang vertebrae ay lumilipat. Ang kawalang-tatag ng isang bahagi ng gulugod ay humahantong sa pagbuo ng mga osteophytes - mga paglaki ng buto na humahawak sa vertebrae sa malayo. Kung hindi, maaaring mangyari ang pag-pinching ng mga ugat ng nerve at compression ng mga daluyan ng dugo. Ang lahat ng mga prosesong ito ay nagdudulot ng pagkakaroon ng maraming iba't ibang mga palatandaan ng osteochondrosis, na ang dahilan kung bakit napakahirap na masuri ito sa oras. Ngunit kung alam mo kung bakit bubuo ang patolohiya na ito, ang mga taong nasa panganib ay maaaring maging mas maingat.
Ang Osteochondrosis ay karaniwang sanhi ng mga sumusunod na dahilan:
- congenital disorder sa pagbuo ng gulugod o mga depekto sa connective tissue;
- mga pinsala o patuloy na labis na karga, mabigat na pisikal na paggawa;
- mahinang postura, patag na paa, pagsusuot ng hindi komportable na sapatos;
- manatili sa isang hindi komportable na posisyon sa loob ng mahabang panahon, laging nakaupo sa pamumuhay;
- labis na katabaan, mahinang nutrisyon, labis na timbang;
- pagkakalantad sa mga kemikal, halimbawa, pagkakaroon ng masamang gawi, pag-inom ng ilang mga gamot;
- madalas na stress;
- natural na proseso na nagaganap sa panahon ng pagtanda ng katawan;
- patuloy na epekto ng panginginig ng boses sa gulugod.
Ang Osteochondrosis ay bubuo pagkatapos ng pagbaba sa taas ng intervertebral disc, pagkatapos kung saan ang vertebrae mismo ay nagsisimulang bumagsak.
Samakatuwid, kinakailangan na maingat na subaybayan ang iyong kalusugan upang kumonsulta sa isang doktor sa mga unang sintomas. Ito ay lalong mahalaga para sa mga atleta, loader, driver, gymnast, kababaihan, na madalas na nag-aalala tungkol sa kanilang mga mahal sa buhay at nakakaranas ng stress dahil dito.
Mga sintomas
Ang mga palatandaan ng osteochondrosis ay nakasalalay sa yugto ng sakit, gayundin sa kung aling bahagi ng gulugod ang apektado ng mga degenerative na proseso. Kadalasan, sa una ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng sakit sa likod, bahagyang paninigas lamang sa umaga. Sa proseso ng pagkasira ng intervertebral disc dahil sa pag-aalis ng vertebrae, ang mga ugat ng nerve ay pinched at nangyayari ang sakit. Depende sa lokasyon ng sakit, maaari silang lumitaw hindi lamang sa likod na lugar. Kadalasan ang pananakit ay lumalabas sa talim ng balikat, dibdib, braso o binti, at maaaring magkaroon ng pananakit ng ulo.
Ang isang tampok ng osteochondrosis sa mga unang yugto ay din na ang sakit ay tumindi sa pisikal na aktibidad at humupa pagkatapos ng pahinga. Kahit na matapos ang pag-ampon ng isang komportableng posisyon ng katawan, ang pasyente ay nakakaramdam ng mas mahusay. Ang mga masakit na sensasyon ay lumalala pagkatapos ng hypothermia, stress, matagal na pananatili sa isang static na posisyon, halimbawa, kapag nagtatrabaho sa isang computer o habang natutulog sa isang hindi komportable na kama. Kadalasan, na may osteochondrosis, ang paninigas sa mga paggalaw, kahinaan ng kalamnan, at patuloy na pagkapagod ay sinusunod. Sinusubukan ng pasyente na kumuha ng komportableng posisyon kung saan nakakaranas siya ng mas kaunting sakit.
Ang pangunahing tanda ng lumbar osteochondrosis ay sakit at paninigas sa paggalaw.
Mga sintomas ng lumbar osteochondrosis
Ang pinakakaraniwang lokasyon ng mga degenerative-dystrophic na proseso ay ang lumbar spine. Maaari itong makatiis sa pinakamabigat na karga hindi lamang kapag gumagalaw, kundi pati na rin kapag ang isang tao ay nakaupo nang mahabang panahon sa isang posisyon. Dahil sa laging nakaupo na pamumuhay ng mga modernong tao, ang muscular corset dito ay mahina, kaya ang anumang labis na karga ay maaaring humantong sa pagkasira ng mga disc o pag-aalis ng vertebrae.
Bilang karagdagan sa sakit at pangkalahatang paninigas, may mga espesyal na sintomas ng spinal osteochondrosis sa rehiyon ng lumbar. Kung ang mga sumusunod na palatandaan ay nararamdaman paminsan-minsan, kailangan mong gumawa ng appointment sa isang neurologist:
- ang mas mababang mga paa't kamay ay namamanhid;
- ang sensitivity ng balat ay may kapansanan, maaaring umunlad ang paresis;
- ang sakit ay nadarama sa mga pelvic organ, ang kanilang paggana ay nagambala;
- ang pasyente ay hindi maaaring lumiko o yumuko, ang sakit ay nararamdaman kahit na nakaupo.
Mga sintomas ng cervical osteochondrosis
Ito ay lalong mahalaga na malaman kung anong mga sintomas ang nararanasan ng pasyente sa cervical osteochondrosis. Pagkatapos ng lahat, kung minsan ang sakit sa leeg ay hindi kahit na nararamdaman, at ang iba pang mga sintomas ay katulad ng mga vascular disorder na sinusubukan ng isang tao na gamutin sa pamamagitan ng mga gamot. Kung ang mga mapanirang proseso sa cervical spine ay hindi tumigil, ito ay maaaring humantong sa pagkagambala ng suplay ng dugo sa utak at kahit na kumpletong paralisis ng katawan.
Samakatuwid, napakahalaga na bigyang-pansin ang mga sumusunod na palatandaan sa oras:
- pananakit ng ulo na hindi maaaring mapawi sa maginoo na analgesics;
- ang pagkahilo ay nangyayari kapag lumiliko ang ulo;
- ang sakit ay maaaring madama sa mga balikat, likod ng ulo, mga braso;
- lumala ang paningin, ang mga spot o may kulay na mga spot ay nakikita sa harap ng mga mata;
- mayroong pagkawala ng pandinig, ingay sa tainga;
- manhid ang dila at mga daliri;
- ang koordinasyon ng mga paggalaw ay may kapansanan.
Sa cervical osteochondrosis, madalas na sinusunod ang pananakit ng ulo at ingay sa tainga
Mga sintomas ng thoracic osteochondrosis
Ang mga palatandaan ng osteochondrosis sa thoracic region ay madaling malito sa mga sakit ng mga panloob na organo. At kahit na ang pangunahing sintomas ay sakit sa likod, mayroon itong sariling mga katangian. Inilalarawan ng mga pasyente ang pakiramdam na ito na parang pinipiga ng singsing ang dibdib. Ang sakit ay tumindi kapag humihinga at huminga, kaya marami ang nag-uugnay sa mga sensasyon na ito sa mga pathologies ng puso.
Sa thoracic osteochondrosis, ang sakit ay tumindi sa hypothermia, itataas ang iyong mga braso, at gayundin sa gabi. Maaari kang makaranas ng pamamanhid ng balat, goosebumps, at lamig ng mga paa't kamay. Ang mga kaguluhan sa paggana ng sistema ng pagtunaw ay kadalasang nangyayari.
Mga diagnostic
Upang maiwasan ang mga komplikasyon ng osteochondrosis, napakahalaga na kumunsulta sa isang doktor sa sandaling lumitaw ang mga unang palatandaan nito. Ito ay paninigas sa paggalaw at pananakit ng likod pagkatapos mag-ehersisyo. Ang patolohiya na ito ay ginagamot ng isang vertebrologist o neurologist. Ang isang bihasang doktor ay maaaring gumawa ng isang paunang pagsusuri sa panahon ng pagsusuri at pakikipag-usap sa pasyente.
Ngunit ang ilang mga sintomas ng sakit ay napaka nonspecific at kahawig ng mga pagpapakita ng maraming iba pang mga pathologies. Samakatuwid, ang diagnosis ng pagkakaiba-iba ay napakahalaga, na makakatulong na ibukod ang mga sakit kung saan nagkakaroon din ng mga sintomas ng vascular at neurological. Ito ay maaaring angina pectoris, hypertension, peptic ulcer, pyelonephritis. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng osteochondrosis at sa kanila ay mayroon itong talamak na kurso at dahan-dahang umuunlad, na may panaka-nakang mga exacerbations, at ang sakit ay kadalasang bumababa sa pahinga.
Ngunit kung walang mga espesyal na diagnostic, mahirap pa ring gumawa ng tamang diagnosis. Kadalasan, ginagamit ang mga instrumental na pamamaraan ng pagsusuri para dito: radiography, CT, MRI, ultrasound, myelography at iba pa. Minsan ang mga pagsubok sa laboratoryo ay maaaring kailanganin din. Sila ay makakatulong na matukoy ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso at isang pagtaas sa konsentrasyon ng calcium sa dugo.
Ang pinakakaraniwang paraan ng diagnostic sa unang yugto ng sakit ay radiography.
Radiography
Sa paunang yugto, ang mga diagnostic ng X-ray ay kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis. Ito ang pangunahing paraan ng pagsusuri para sa osteochondrosis. Ito ang pinakasimple at pinaka-naa-access, at may pinakamakaunting epekto. Matapos matukoy ang lokasyon ng sakit, ang mga litrato ng lugar na ito ng gulugod ay kinuha. Karaniwang isinasagawa ang mga ito sa dalawang projection: direkta at lateral.
Kung ang diagnosis ay ginawa ng tama, ito ay ipahiwatig ng mga sumusunod na radiological sign: ang distansya sa pagitan ng vertebrae ay nabawasan, ang pagkasayang ng mga intervertebral disc ay sinusunod, ang mga osteophyte ay nakikita, maaaring may pagkasira ng vertebral tissue o isang pagbabago sa hugis. ng spinal column.
Myelography
Ito ay isang mas kumplikadong paraan, maaaring may mga side effect, at hindi angkop para sa lahat. Pagkatapos ng lahat, ang myelography ay batay sa iniksyon ng isang espesyal na contrast fluid sa spinal canal. Maaari itong maging sanhi ng reaksiyong alerdyi o kahit na pinsala sa spinal cord. Pagkatapos nito, ang gulugod ay ini-x-ray.
Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na suriin ang spinal canal at matukoy kung saan ito nasira ng mga degenerative na proseso. Bilang karagdagan, ang myelography ay maaaring matukoy ang pagkakaroon ng intervertebral hernias sa paunang yugto.
Ang MRI ay isang mas nagbibigay-kaalaman na paraan ng pagsusuri, kaya ginagamit ito kapag kinakailangan ang differential diagnosis.
Tomography
Ang diagnosis ng osteochondrosis gamit ang CT o MRI ay isinasagawa nang mas madalas, dahil ang mga pamamaraang ito ay hindi pa magagamit sa lahat ng dako. Samakatuwid, ginagamit ang mga ito sa mga mahihirap na kaso, pati na rin kung kinakailangan upang makilala ang osteochondrosis mula sa iba pang mga sakit. Ngunit sa isang MRI o CT scan, maaari mong suriin ang gulugod at mga nakapaligid na tisyu nang detalyado.
Ang mga diagnostic na pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang kalagayan ng mga daluyan ng dugo, ang pagkakaroon ng mga hernia, compression ng mga ugat ng nerve, at ang hugis ng mga intervertebral disc. Kinakailangan ang mga ito para sa differential diagnosis ng osteochondrosis mula sa osteomyelitis, spinal cord tumors, spondylitis, ankylosing spondylitis, at syringomyelia.
Ang napapanahong pagkakakilanlan ng mga sintomas ng osteochondrosis at ang tamang pagsusuri nito ay makakatulong upang simulan ang paggamot sa oras. Pipigilan nito ang pag-unlad ng mga komplikasyon, pagaanin ang kondisyon ng pasyente at bawasan ang bilang ng mga exacerbations.